一、食管癌的早期症状    (一)咽喉部干燥和紧缩感：咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生常与病人的情绪波动有关。

　　(二)吞咽时滞留感：吞咽时有食物下行缓慢并滞留的感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

　　(三)吞咽时异物感：咽下食物或饮水时，有食物粘附于食管壁的感觉，食毕消失。

　　(四)咽下梗噎感：最多见，可自行消失和复发，不影响进食。病人情绪波动时易发生，故易被误认为功能性症状。

　　(五)胸骨后烧灼感和针刺样痛感：较多见。以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

　　二、食管癌的诊断方法    中国是食道癌高发区。男性多于女性，40岁以上者居多。当40岁以上患者具有类似食管癌早期症状时，应及时到医院进行以下检查：

　　(一)X线钡餐造影：该方法早期食管癌不易显示。有经验的放射科医师，多方位仔细观察和气钡双重造影，可发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等一些早期癌的征像。

　　(二)食管脱落细胞学检查：食管脱落细胞学检查方法简单，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食管癌大规模普查的重要方法。

　　(三)纤维内窥镜检查：由于其可弯曲，照明好，视角广，安全准确，是食管癌常规的临床诊断方法。检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。在早期食管癌，纤维内窥镜的检出率可达90%以上。纤维内窥镜检查是发现诊断早期食管癌最可靠的诊断方法。

　　三、食管癌的治疗方法    食道癌又占所有恶性肿瘤的2%。食道癌早中期有治愈可能、晚期难度较大；治疗方法主要有手术治疗、化学治疗和放射性治疗等。

　　(一)手术治疗：外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊，身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情手术分为姑息性手术和根治性手术。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人，为解决进食困难而采用 食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。

　　(二)化学治疗：应用化疗药物加强手术效果，控制或缓解病情进展，改善患者的生活质量。

　　(三)放射性治疗：食管癌放射治疗的适应症较宽，除了食管穿孔形成食管瘘，远处转移，明显恶液质，严重的心、肺、肝等疾病外，均可行放射治疗，包括根治性放疗和姑息放疗。

　　四、肺癌的早期症状    (一)咳嗽：是肺癌患者最早和最常见的症状。咳嗽常为刺激性呛咳和剧咳、痰少，起病时常类似感冒或支气管炎，故易被忽视。因此，当40岁以上患者，以往无慢性呼吸道疾患，经过积极治疗，咳嗽未愈者，应警惕肺癌可能。老年慢性支气管炎病人，肺癌的发病率较一般人为高，其咳嗽症状常易与原有的慢性咳嗽相混淆，应提高警惕。

　　(二)咯血或痰中带血：是肺癌的第二个常见症状。常因癌组织侵犯支气管黏膜而引起。咯血量一般很少，常为血丝痰，可持续数周、数月或呈间歇性发作。由于咯血的量少或间歇出现，易被人疏忽。事实上，中年以上出现血痰者，约有1/4为肺癌所致。

　　(三)胸痛：约占肺癌病人的半数以上，特别是周围型肺癌，胸痛可为首发症状。那是由于癌组织浸润胸膜所致。胸痛常固定于病变部位，早期多呈间歇性隐痛不适。体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。因此，凡不明原因而出现固定部位的胸痛，应早作相应检查。

　　总之，咳嗽、咯血、胸痛是肺癌的重要信号，尤其是40岁以上，又有长期、大量吸烟史的人，应想到肺癌的可能。

　　五、肺癌常用的诊断方法    (一)痰细胞检查：通过痰检可使部分肺癌病人获得确诊，同时可判断肺癌的组织学类型，但要连续检查4到6次才能获得结果。

　　(二)胸部X线检查：是诊断肺癌的一个重要手段，可通过透视或正侧位X线胸片发现肺部阴影。

　　(三)胸部CT：可清楚显示肺内、肺门、及纵隔内病变的大小、形状和范围切除。可发现X线检查隐藏区的病变。对中心型肺癌的诊断有重要价值。

　　(四)纤维支气管镜检查：对中心型肺癌诊断的阳性率较高。检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查，明确病理诊断。

　　(五)经皮肺穿刺活检：适用于痰细胞学和支气管镜检查无法获得阳性结果，肺内病灶较小的外围性肿块以及生长史不明确的病变，肺内多结节病变，具有不能治愈倾向的病人，不需切除的病变。

　　(六)正电子发射计算机体层现象(PET)：有助于鉴别肿瘤的良、恶性。目前，PET是肺癌定性诊断和分期的最好、最准确的无创检查。

　　六、肺癌的治疗    肺癌的治疗主要有手术治疗、化学药物治疗和放射治疗等。

　　(一)手术的治疗：肺癌病人明确诊断时约80%病人已失去手术机会，但手术治疗仍然是肺癌最重要和最有效的治疗手段。

　　(二)化学药物治疗：化学药物治疗作用于全身。对分化程度低的肺癌，特别是小细胞肺癌，疗效较好。临床上可单独用于晚期肺癌，以缓解症状，或与手术、放射治疗联合应用，以防止肺癌转移、复发，提高治愈率。

　　(三)放射治疗：放射治疗是局部消灭肺癌病灶的一种方法。放射治疗的适应症较宽。通常是将放射治疗、手术治疗和化学药物治疗综合应有，以提高治愈率。