介入技术另辟途径、方法独特,使以往许多不治之症和难治之症获得了有效手段,且具有超级微创、疗效显著、见效迅速和并发症少等优点,从而使广大患者大为受益。
一、高效的恶性肿瘤综合微创介入诊治手段
1.经皮穿刺活检技术是常用的确诊手段,我科开展历史悠久(1994年)。血管造影术用于诊断、鉴别诊断和术前评估。
2.三大微创介入技术治疗肿瘤(血管介入、粒子植入、消融治疗),或“单刀直入”、或“分进合击”、或“集团作战”,产生了显著的临床效果。
3.强有力处理肿瘤并发症的介入治疗手段,为患者“保驾护航”,明显提高患者的生存质量和延长患者寿命。因为众所周知,相当一部分恶性肿瘤,其死亡并非由于晚期的衰竭,而是因为某种并发症或继发症引起的。
举例1:郭××,男,冠县人,肝癌。2003年介入治疗,至今健康存活17年余。
举例2:杨××,男,阳谷县人,肺腺癌不能手术。放射粒子植入2个月病灶消失。
二、多种介入技术联合应用
原则:序贯治疗,先救命、后治病,规范化、综合化、个体化。
举例1:下肢深静脉血栓形成:基本上四步法处理:第一步,下腔静脉滤器置入术;第二步,大腔导管抽吸取栓术/导管溶栓术;第三步,髂静脉支架置入术;第四步:下腔静脉滤器取出术。
举例2:胰腺癌:(1)治疗病灶:供血动脉化疗栓塞术、碘125粒子置入术;(2)治疗并发症:十二指肠阻塞可行十二指肠支架置入术,胆管梗阻造成黄疸可行胆道支架置入术或胆管引流术;肝转移则供血动脉化疗栓塞术或粒子植入;顽固性疼痛可行腹腔神经丛阻滞术等。
举例3:食管癌术后复发,压迫气管发生严重的呼吸困难:先救命后治病,即首先置入气管支架,解除呼吸困难,然后经皮穿刺于病灶内置入放射性粒子,治疗肿瘤病灶。
三、微创高效、立竿见影、起死回生的急症介入治疗技术
1.急症造影和急症栓塞,拯救各类大出血咯血(呕血、便血、尿血、阴道流血、腹腔出血、肝脾破裂、外伤出血等)病人
2.气管支架置入技术,抢救严重气道狭窄患者
3.肺动脉异物取出术,避免继发血栓形成
4.肺动脉碎栓、溶栓术,挽救急性重症肺动脉栓塞病人
举例:产后大出血,急症造影栓塞,出血立即停止。
四、气道支架、前列腺支架置入技术省内领先
1.气道支架
2004年3月首次开展直筒状气管支架置入术,专门治疗气管狭窄或气管瘘。
2005年开展“L”型气管支架置入术,用于处理单侧支气管狭窄。
2008年8月在省内率先开展“Y”型气管支架置入术,用于治疗气管隆突部及周围的狭窄或瘘道形成。
2012年9月开展子弹头状气管支架置入术,专门用于肺叶切除术后支气管残端瘘形成。
2.前列腺支架置入术
技术现状:老方法、老技术,以往一些医院刚刚开张即因问题多多便“偃旗息鼓”;据考察,省内未有一家常规开展;多年来,国家级或省级学术会没有一次相关讲座;近几年,前列腺动脉栓塞术成为国内外热点,但技术操作困难,存在一定的失败率,效果也参差不齐,因此,支架治疗优势明显,无可替代!