一、下肢静脉曲张    表浅静脉变长、扩张、扭曲，同时静脉瓣膜功能不全、出现血液倒流的情况就称为静脉曲张，多见于下肢静脉。静脉血管壁薄弱、静脉瓣膜存在缺陷、静脉壁的压力升高，都是引起浅静脉曲张的重要原因。而其中静脉壁薄弱、瓣膜缺陷与遗传有关，而长期站立、重体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天因素都可以增大血管壁的压力，使血管壁上的瓣膜承受过大的压力，从而逐渐变得松弛，不能紧密关闭，结果出现静脉曲张。另外，循环血量过多，也可以造成压力升高、静脉扩张，从而形成相对性瓣膜关闭不全。曲张的浅表静脉张力增高，可以摸到静脉压力升高、硬度增加，但看上去没有明显改变。之后静脉变粗、扭曲、突起，变得显而易见。如果病程继续发展，可出现小腿处皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹、溃疡。

　　二、动脉粥样硬化闭塞症    下肢动脉硬化性闭塞症指动脉粥样硬化累及供应下肢的大、中型动脉，包括腹主动脉下端、髂动脉、股动脉、腘动脉及以下动脉，病变可以呈多平面，多节段分布的特征。目前是血管外科的常见多发病。下肢动脉硬化性闭塞症男女均可发生，但以男性多见，常在中年以后发病。根据Fontaine分期，病程分为以下四个临床时期。FontaineⅠ期：缺乏症状但可客观上诊断的周围动脉疾病即轻微症状期，Ⅱ期：间歇性跛行期，Ⅲ期：静息痛期，Ⅳ期：溃疡和坏疽期。临床分期对确立治疗方案有重要意义。治疗下肢动脉硬化性闭塞症主要有以下几方面内容：对下肢动脉硬化性闭塞症行粥样硬化进展的一级和二级预防，解决间歇性跛行、静息痛和溃疡坏疽等症状。下肢动脉硬化性闭塞症为全身病变的局部表现，因而综合治疗方式包括消除危险因素如戒烟、控制高血压、降血脂治疗、控制血糖等的一般常规治疗、药物治疗、球囊支架腔内介入治疗、手术治疗、细胞基因治疗等多种方式。

　　三、下肢深静脉血栓形成    下肢深静脉血栓形成是常见病，多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。起病较急，患肢肿胀发硬、疼痛，活动后加重，常伴有发热、脉快。血栓部位压痛，沿血管可扪及索状物，血栓远侧肢体或全肢体肿胀，皮肤呈青紫色，皮温降低，足背、胫后动脉搏动减弱或消失，或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静脉时，则两下肢、臀部、下腹和外生殖器均明显水肿。血栓发生在小腿肌肉静脉丛时，Homans征和Neuhof征阳性。后期血栓吸收机化，常遗留静脉机能不全，出生浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等，称为深静脉血栓形成后综合征。血栓脱落可致肺栓塞。治疗方法常有：卧床休息和抬高患肢，常用药物有尿激酶、链激酶和纤维蛋白溶酶，抗凝疗法 常作为溶栓疗法与手术取栓术的后续治疗，常用的抗凝药物有肝素和香豆素类衍生物。

　　四、腹主动脉瘤    腹主动脉瘤(abdominal aneurysm)是因为动脉中层结构破坏，动脉壁不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出。这种永久性扩张或膨出的直径应该大于正常预期的腹主动脉直径的50%以上才能诊断为动脉瘤。一般认为腹主动脉直径超过3cm时可以诊断为腹主动脉瘤。动脉瘤膨出的特点是不能回缩，这与动脉生理性扩张有本质的不同。动脉瘤将逐渐增大和最终破裂。所谓真性动脉瘤即动脉壁的膨出或扩张部分包括了动脉壁的全层。如果动脉的某种膨出不符合上述条件，即称假性动脉瘤。动脉因某种因素比如锐性或者钝性创伤以及感染而破裂，裂口周围形成搏动性血肿并持续存在并与动脉血相通，这种搏动性血肿亦称假性动脉瘤。夹层动脉瘤是假性动脉瘤中很重要的一类。腹主动脉瘤危害很大，美国每年约有15000人死于腹主动脉瘤，占死因的第13位，因此对该病应予以十分重视。早期诊断、早期治疗是降低该病死亡率的惟一有效手段。

　　五、主动脉夹层    主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层，并非主动脉壁的扩张，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤，现多改称为主动脉夹层。80%以上主动脉夹层的患者有高血压。根据主动脉夹层破口的位置和夹层累及的范围，在临床上常将主动脉夹层分为StandfordA型和B型。

　　急性主动脉夹层临床表现为突发前胸后背剧痛、难以忍受的濒死感、急性下肢缺血、肠或脊髓缺血等。主动脉夹层破裂致心包填塞或胸腔积液，也可能破入气管、食管等。胸部平片见上纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局部隆起。CT、MRI等可以明确诊断。主动脉夹层自然转归预后差，因而强调积极治疗。

　　主动脉夹层的治疗包括内科系统治疗外科手术和介入治疗，应根据患者其发病特点制定治疗方案。可进行急诊或者择期的介入手术或外科手术，部分病人可进行介入和外科相结合的杂交手术治疗。介入治疗的方法是从股动脉将覆膜支架输送到内膜破口处，将主动脉内膜破口封闭。主动脉夹层覆膜支架腔内治疗成功的关键取决于病例选择、破口位置和真假腔的判断、覆膜支架材料和操作技术等。

　　六、布－加综合征    布加综合征是由Budd首先描述的，而Chiari随后又进一步描述该病，故命名为“Budd-Chiari 综合征”，中文译为布加综合征。布加综合征是指肝静脉和(或)其开口以上下腔静脉阻塞性病变引起的一种肝后性门脉高压症，常伴有下腔静脉综合征。

　　本病男性多见，以肝、脾大，腹水为突出表现，临床症状通常根据静脉阻塞部位而不同，单纯肝静脉阻塞者，以门静脉高压症状为主，合并下腔静脉阻塞的，则可能合并双下肢静脉曲张、色素沉着，甚至溃疡，以及侧枝循环建立后出现胸、腰、腹壁及食道静脉曲张。最终病人可能出现消化道出血、肝肾功能衰竭。布加综合征外科治疗包括血管球囊扩张术或支架置入、经颈静脉肝内门体分流、外科分流、体外循环下根治术等。