科室以老年人心脑血管、呼吸、消化、神经系统和内分泌等常见疾病的诊治为主。在当今“生物--心理--社会”医疗模式及“医养结合”新型养老模式下,将患者作为一个整体进行综合评估,给予全面的干预治疗。同时预防与治疗并重,对老年人进行全面的功能评估、目标性查体和健康咨询,并兼顾慢性病管理,为老年病人提供标准化、个体化、人性化的服务。
一、老年医学继续教育项目
为更好的在全市推广老年医学知识,传播老年医学理念,我科多次举办老年医学相关继续教育项目,获得广泛的认可和好评。
二、老年综合评估
影响老年人健康状态的因素是多方面的:包括躯体疾病、药物、医疗的因素;认知、情绪因素,如痴呆、抑郁等;躯体功能因素,如日常活动能力、社会活动能力等;社会环境因素,如经济状况、家庭支持、居家环境等;此外,老年人在衰老的基础上,常同时合并多种疾病,多种因素相互叠加造成了老年人所特有的老年综合征/或老年问题(如跌倒、认知功能下降、尿失禁、谵妄、营养不良、衰弱等),均会对老年人的健康状态造成影响。针对老年人常伴有老年综合征等特点,我科开展了多项老年综合评估,如老年人认知功能评估,老年人抑郁量表评估,老年人跌倒评估,老年人营养评估等,从而发现可以干预的问题、并且可以辅助临床诊断、制定治疗和随访计划、协调安排医疗照护内容、评估长期照护的需求等。
三、多学科团队诊疗模式
老年人常有多种疾病共存,且多合并营养不良、多重用药、抑郁等老年综合征,并有部分失能甚至完全失能等情况,给治疗增加难度。多学科团队会诊是处理老年共病患者多方面问题的有效手段。我科采用以患者为中心,以共病管理、多重用药管理为核心的服务理念,强调多学科协作的诊疗模式,形成老年慢病管理、急病救治、老年功能维护的专科特色。通过多学科团队诊疗,提高患者及其家属的满意度,缩短住院日,保护器官功能和生理认知功能,合理使用医疗资源,降低费用。