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    新技术新项目

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  • 食管癌患者一定要做大手术?NO!胸腹腔镜联合让您“大事化小”


        近日,聊城市人民医院胸外科团队为患者魏先生成功施行了胸腹腔镜联合食管癌根治术。魏先生已顺利出院,经复查,不适症已明显消退,身体恢复正常。

        魏先生因上腹部疼痛不适1年余来院检查,经胃镜检查发现食管距门齿32cm处生长了一个肿瘤,病理活检为鳞癌,遂入院治疗。
        入院后,对魏先生详细进行了各项检查。根据检查结果诊断为食管癌早期,无转移淋巴结。随后确定了手术方案:在全麻插管胸腹腔镜联合下行食管癌根治术。
        手术过程中,首先在右胸胸壁打3-5个1-3cm的小孔,在胸腔镜下游离胸段食管,并清扫胸部区域肿大淋巴结;再在上腹部腹壁打5个1-3cm的小孔,用腹腔镜游离胃并将胃裁成管状,清扫了腹部区域肿大淋巴结;最后在颈部切口,拉出胸段食管和肿瘤并切除,将管状胃体沿食管床上提到颈部与颈段食管行食管胃吻合术。最后依次关闭胸、腹、颈切口。几天后,魏先生顺利出院。经复查,魏先生身体恢复正常,活动自如。
     
        胸腹腔镜联合食管癌根治术具有手术视野清晰、操作精准、出血少、创伤小、对机体影响小等优点,并且术后身体恢复快手术并发症少、微创切口与开大刀相比较为美观。
        食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤,目前被列为全球第八大癌症,每年新发食管癌病例180万,因食管癌死亡约46万。我国是食管癌高发区之一,每年新发病例为70万例,占全球新发病例的39%;死亡病例每年高达27万例,占全球的58%。我国无论是新发病例还是死亡病例均占世界之首。
        食管癌确切病因尚不清楚,但吸烟和重度饮酒已证明是食管鳞癌重要致病原因。吸烟者发生率增加3-8倍,饮酒者增加7-50倍。可能与多方面因素综合作用有关,是非常复杂的、多方面的。
     
    致病因素
     
    化学因素:亚硝胺类化合物
    生物性因素:真菌毒素,酸菜、黄曲霉菌及毒素
    不良饮食习惯:进食过快、食物过硬、过热
    缺乏某些微量元素、维生素
    遗传易感因素
    地理环境、气候条件、土质的影响
    很多早期食管癌患者没有症状或症状不典型,只是在体检时发现,在此,小编也提醒您,食管癌的早期症状主要表现为:
     
    早期症状
     
    咽下异物感
    进食后胸骨后烧灼样感觉或疼痛
    进食时哽噎感
    部分患者嗳气反酸伴恶心
    如发现身体有以上异常,请及时到医院就诊。
     
    预防措施
     
    注意饮食健康,保证各种营养的均衡摄入
    戒烟戒酒
    不要吃过烫和刺激性大的食物
    改变进食快的习惯
    定期进行体检 
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