我院双镜联合技术达国内先进水平

　　近日，我院胃肠外科联合消化内科为一位高难度胃底间质瘤患者行腹腔镜、消化内镜双镜下联合切除术，术后患者恢复良好，3天后治愈出院。

　　据了解，患者为一名青年女性，因上腹部疼痛到我院就诊。经胃镜、CT检查，发现在胃底小弯侧后壁、靠近贲门处有一3cm大小的间质瘤。间质瘤为低度恶性肿瘤，2cm以上必须手术切除治疗。但是在这个位置行切除术由于定位困难一直都是胃部手术的难点，以往通常的办法是行“胃近端大部分切除术”，这种开放的手术术式切除范围过大，容易给患者带来严重的食管反流并发症。为解除患者病痛，把手术对患者造成的损伤降到最低，胃肠外科主任杨道贵带领手术团队联合消化内科副主任医师马清珠仔细研究了患者病情，制订了周密的“腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术方案”。

　　术中，医生首先利用腹腔镜分离胃大弯侧胃结肠韧带、胃脾韧带，切断胃网膜左血管、胃短血管、胃后壁血管，充分露出整个胃底后壁，然后通过胃镜插镜进入胃腔指引肿瘤位置。在胃镜的辅助下，对肿瘤进行整个切除。切除后，通过胃镜观察，患者贲门完整、切线闭合完好，没有出血。手术历时一个小时顺利完成。术后当天患者就下床活动了。

　　杨道贵主任介绍：该患者单纯采用胃镜治疗，手术难以完成，易导致穿孔；单纯采用腹腔镜手术，术中难以确定病变部位和手术切除范围。此次腹腔镜、胃镜联合手术时间短，效率高，克服了各自的缺点，充分发挥了各自的优点，实现了“1+1>2”的效果。目前，我院胃肠外科、消化内科双镜联合技术已成功开展手术50余例，技术难度达国内先进水平。