2013年12月3日,74岁的夏女士因反复胸闷、胸痛入住我院治疗,冠脉造影显示其前降支血管近中段位置95%狭窄,并伴有重度弥漫性钙化,按过去的治疗经验,该患者已失去实施支架植入治疗的机会。我院成功运用冠脉旋磨术去除了坚硬的钙化斑块,顺利植入冠状动脉支架。目前该患者已治愈出院。
入院时,夏女士前降支近中段已达到95%的狭窄伴严重钙化,病情十分危重,若不及时治疗,随时可能危及生命。但冠状动脉钙化严重的患者,其冠状动脉血管管腔狭窄,没有弹性,支架难以植入,容易戳破血管,并造成患者死亡。若实施冠状动脉搭桥手术,对年事已高的夏女士,也将面临极高的手术风险。
针对夏女士的病情和身体状况,我院心内科决定为其实施冠脉斑块旋磨术,选择性地磨去钙化的斑块,形成一个光滑的内腔通道,打开闭塞的冠状动脉,提高了即刻效果与远期效果,是目前冠状动脉钙化严重患者的最佳治疗手段。薛玉增教授说:“这个旋磨的钻头一般直径只有1.5—2.0毫米,钻入病人的血管,顺着血管进入冠状动脉,然后找到钙化严重的部位,以每分钟15-20万转的速度进行打磨,根据患者的自身情况,再植入支架”。薛玉增教授向记者详细介绍了冠脉旋磨术的具体操作流程。
薛玉增教授还告诉记者,夏女士的冠脉旋磨术和支架植入术非常成功,术后造影显示血流通畅,第二天病人就能下床活动,术后第五天,夏女士就康复出院了。(夏晋瑾 王安琪)