2012年6月7日,我院采用动脉导管介入溶栓技术,成功救治一名急性脑血栓患者。经检索,这一技术代表了当今国际上治疗急性脑血栓的先进水平。
术前大脑动脉完全闭塞
术中大脑动脉部分开通
该患者今年50岁,突发意识障碍,不能说话,右半身瘫痪。3个小时后被家人紧急送到聊城市人民医院。仔细查看患者病情后,神经内科副主任医师亓立峰诊断其为急性脑血栓,需要马上进行动脉导管介入溶栓治疗,否则患者即便存活,也可能严重残疾。亓立峰一边安排患者做头颅CT及相关检查,一边与患者家属进行沟通。在征得患者家属同意后,亓立峰开始为其实施动脉导管介入溶栓治疗。他首先在患者的股动脉穿刺,将造影导管进入到颈动脉进行造影,确定大脑中动脉闭塞,立即通过溶栓导管注入溶栓药物,边溶栓边造影观察,半小时后,闭塞的血管完全通畅。术后2个小时,患者神志清醒,部分语言功能恢复,2天后,患者瘫痪的右半身已完全恢复正常,语言表达能力也基本恢复正常。
术后大脑动脉完全开通
据了解,针对急性脑血栓患者,很多医院主要依靠输液、吃药等方法进行治疗。与动脉导管介入溶栓技术相比,打通堵塞脑血管的几率较小,并发症也较多。动脉导管介入溶栓技术是目前国际上治疗急性脑血栓最有效的方法。该技术有三大优势:一是创伤很小,无需在头部开刀;二是溶栓效果好,梗死血管再通率高,偏瘫、昏迷等后遗症明显减少;三是并发症很少,安全性高。
亓立峰介绍,我院神经内科成功开展了上千例全脑血管造影术和上百例颅内外支架置入术,已经完全掌握了动脉导管介入溶栓术的技术要点,并且配合国际先进的西门子血管造影机,已能独立开展急性脑血栓的动脉导管介入溶栓技术。
亓立峰强调,采用急性脑血栓动脉导管介入溶栓技术的关键,是要求病人在发病5小时内到达医院,并要求接诊医院必须建有脑血管病救治绿色通道,以保证救治过程的方便、快捷;要有精良的专科设备和技术精湛的专业技术人员,以确保救治的有效性和安全性。(王迪)