2月17日下午4时,我院消化内镜室里,消化内科副主任医师马清珠在护士长荣秋华的密切配合下,正有条不紊地为一名71岁高龄的食管早癌患者进行内镜下食管粘膜剥离术。他们对位于食管后壁的早癌病变组织进行染色、范围标记、粘膜下注射、环形粘膜层切开、分步剥离、止血,并成功将食管病变剥离。据了解,这是该科成功完成的第3例内镜下食管粘膜剥离术。
近一段时间,周大爷总是感觉胸部很不舒服,来我院消化内科就诊时,医生对其进行了常规内镜粘膜染色、内镜窄带成像、放大内镜及超声内镜检查,结合病理诊断,确定周大爷的食管内有早期低级别内瘤变,必须尽快对病变进行切除。周大爷心肺功能不好,难以承受开刀手术带来的创伤,为此全家人十分焦虑。针对病人的实际情况,消化内科主任李森林组织有关人员对该病例进行讨论,确定运用国际先进的内镜下食管粘膜剥离术对周大爷进行治疗。因病变部位较高,手术操作时间长,消化内镜室的医生们还请来麻醉师辅助对周大爷进行了气管插管全身静脉麻醉。手术过程中,周大爷各项生命体征都很平稳,手术全程周大爷没有感觉到任何痛苦,并且术后恢复迅速。周大爷的孩子们感激地说:“都说癌症很可怕,但是在聊城市人民医院院不用开刀就能治好早期食管癌,这里的医生技术真高”。
马清珠介绍,对早期食管癌患者实施内镜下食管粘膜剥离术,不仅能达到传统开放式手术治疗的效果,而且与传统开放式手术相比,具有创伤小、恢复快、并发症少、费用低等优势。
据了解,内镜下粘膜剥离术是上世纪90年代由内镜粘膜切除术发展而来的一项新兴的内镜治疗技术,是治疗消化道早癌和粘膜下肿瘤的一种新手段。经过不断的发展和改良,内镜下粘膜剥离术已成为世界公认的治疗消化道早癌的最佳手段,代表着目前内镜治疗的最高技术境界。尽管内镜下粘膜剥离术引入我国已有3年多的时间,但由于内镜下粘膜剥离术对操作医生的技术要求比较高,国内能成功开展此类技术的医生非常少。我院消化内科成功完成的3例内镜下粘膜剥离术,手术难度都非常大,这标志着我院消化内科在内镜下治疗消化道早癌达到了国内先进水平。(王迪)