8月4日，在山东聊城“组团式帮扶”麻醉科、耳鼻喉科专家共同努力下，刚察县人民医院五官科首例全麻下小儿扁桃体切除术顺利完成。该手术的顺利实施，为刚察县广大小儿鼾症的患儿带来了福音。
不久前，一名9岁的患儿在父母的陪伴下，来到刚察县人民医院五官科就诊，经过了解，患儿1年前出现了睡眠打鼾，伴憋气，伴有张口呼吸，常有憋醒伴鼻塞，近期症状加重伴有反复咽部疼痛，患儿及家长都不堪其苦。经过检查，门诊以“小儿鼾症，扁桃体三度肿大”收住院。
入院后，耳鼻咽喉科医生为患儿完成所有的术前检查，聊城市人民医院麻醉科援青专家高秀娟带领麻醉团队对患儿全面评估，以便预判患儿全麻后插管前患儿通气情况。同时，组团式帮扶专家团队和当地医护人员一同为患儿制定了详细的手术方案和小儿全身麻醉方案，确保手术安全进行。
手术中麻醉诱导选用对循环、呼吸功能影响小的麻醉用药，术中维持呼吸、循环稳定，镇痛充分。手术时间约30分钟，术中出血量小、创伤小。手术顺利完成。术后仔细清除呼吸道及口咽分泌物后拔除气管导管，术后患儿清醒，安静平稳，呼吸道通畅，拔除气管导管，为了减轻患儿的疼痛，给予患儿术后镇痛，充分体现了麻醉中的舒适化理念。
在山东援青专家的帮助、指导下，刚察县人民医院五官科、手术室通力合作顺利完成手术。此次手术的顺利实施为刚察县人民医院开展小儿扁桃体摘除、腺样体摘除术开辟了一个路径。同时，也帮助麻醉科在小儿全身麻醉技术再上一个新台阶。
那么哪些患儿宜作扁桃体腺样体切除术呢?五官科援青专家李茂才介绍说，一是慢性扁桃体炎反复发作，或有扁桃体周围脓肿病史；二是扁桃体腺样体肥大影响呼吸的、小儿智力发育，小儿鼾症引起腺样体面容等面部发育畸形；三是扁桃体已成为引起其他疾病的病灶，如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎以及长期不明原因发热的；四是扁桃体腺样体肥大伴中耳炎、鼻窦炎长期不愈；五是扁桃体角化、良性肿瘤等。
供稿：山东省援青专家、聊城市人民医院麻醉科主任医师高秀娟
