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  • ​关爱渐冻症患者 让胃肠不再无力


          近日,聊城市人民医院消化内镜中心为一名渐冻症患者成功进行了经皮胃造瘘术。该项新技术的成功开展,为吞咽障碍的患者提供了一种安全有效的肠内营养支持治疗方式,也标志着我院消化系统介入治疗的新里程。

          渐冻症是一种慢性进行性神经系统变性疾病,是累及上运动神经元和下运动神经元及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的慢性进行性变性性疾病。严重的渐冻症患者累及到咀嚼肌和球部,出现咀嚼困难和吞咽困难,难以正常进食,严重影响生活质量。
          该患者中年男性,患渐冻症4年,目前已无法活动,无法自主进食。经充分沟通后,主任医师赵景润、副主任医师石莎针对患者的病情制定了行经皮内镜下胃造瘘术的具体方案。 5月25日下午,经沟通及术前评估,消化内科主任医师赵景润、副主任医师卢克美,麻醉科副主任医师高秀娟及消化内镜室护士蒿玉敬、牛广玲共同配合对这位渐冻症患者进行了经皮内镜下胃造瘘术。
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          因患者无法活动、一般情况差,在局部麻醉下,患者呼吸浮动大,进行胃镜检查时,这些因素都影响了内镜下寻找原本已定位好的造口位置。赵景润主任等人在保证患者安全的前提下,关闭了胃镜室操作间内所有电源、关好所有门窗,在几乎完全黑暗的情况了,通过在皮肤上寻找胃镜光源来定位新造口。为了避开腹腔重要脏器,经过一个小时的努力,终于在腹部找到了胃镜光源,并找到了安全的造口位置。最终经过团队的共同努力,手术顺利完成。 
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          经皮内镜下胃造瘘术是一种通过胃镜介导放置胃造瘘管进行胃肠内营养或胃肠减压,且无需外科手术及全身麻醉的胃造瘘术。此项技术可为临床患者提供机体所需的营养,维持生命,对于合并梗阻的患者,可以行姑息性胃肠减压,减少消化液对胃肠的刺激及反流,减少肺部感染机率,有效提高患者生活质量。
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         聊城市人民医院消化内科是山东省重点专科、国家级临床药物试验基地、在全国地市级医院消化内科专业综合实力中排名第三。近3年,年内镜诊疗总量3万余,其中内镜手术量近3000,涵盖消化道息肉切除、消化道早癌剥离术、粘膜下肿瘤挖除、食管胃底静脉曲张、超声引导穿刺、胆道取石、小肠镜下治疗等。新开展的抗返流套扎治疗及内镜下内痔治疗居全省领先地位。
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