3月11日,聊城市人民医院消化内科在使用单气囊小肠镜的情况下,实现经口小肠镜贯通检查(即经口进镜、回盲瓣出镜),完成了全小肠检查。实现了我市小肠镜贯通检查的0的突破。我院也成为山东省有报道记录的小肠镜贯通检查的第二家医院。
患者王先生,因“黑便10余天”入院,自诉已在外院完成胃肠镜检查,未发现明显消化道出血部位。入住我院消化内科后,消化内科主任医师赵景润考虑患者存在小肠出血可能,遂安排经口及经肛小肠镜检查。检查过程中,赵景润主任医师、李超斌主治医师、唐聪聪护士共同配合,在使用单气囊小肠镜的情况下,双人配合,在操控长达2米的镜身同时要协调内镜与外套管的进出配合,同时要在长达6米的小肠肠腔内准确寻找到病灶,用时1小时36分钟实现了经口小肠镜贯通检查(即经口进镜、回盲瓣出镜),完成了全小肠检查,为患者省去了再次经肛小肠镜检查的费用及痛苦,并明确了病因,为下一步的治疗找到了正确的方向。
随着胃肠镜检查的增多以及人们对胃肠镜检查的认识及接受,好多人认为完成了胃肠镜检查就是完成了全消化道检查,其实不然!不明原因消化道出血是消化系统疾病中的少见病,对于一些疑难的、反复的不明原因消化道出血患者,随时可能引发大出血而危及生命,如何尽早明确病因、找到出血灶是治疗的关键。但是,往往胃肠镜检查无法查明出血灶,影像及介入检查也无法明确病因,这个时候就需要进行小肠镜检查,传统的小肠镜检查需要先经口入镜,再经肛入镜,如何从口入镜直接做到回盲瓣出镜,做好贯通是小肠镜检查的一大技术难点。
近年来,小肠疾病的发现率及发生率都在升高,此项技术的创新开展,与胃肠镜、十二指肠镜、结肠镜技术相得益彰,极大地提高了我院消化内科对各种消化道疑难复杂疾病的全方位诊治能力。