在漫长的中国几千年文明历史的进程中,中医药一直是我国百姓健康与生命的“守护神”,在防病治病上担任着重要角色。据《中国古代疫情年表》(2003年)统计,从公元前243年到公元1911年的2154年里,中国共发生有史可查的瘟疫352场,其中,多次发生的天花、鼠疫、霍乱等重大传染病方面,中国传统医学没有一次缺席,均发挥了无可替代的作用。
中医药对人类的贡献是不言而喻的,习近平总书记强调,“坚持中西医并重,组织优势医疗力量,在降低感染率和病亡率上拿出更多有效治疗方案”。
聊城市人民医院新冠肺炎中医救治专家组及中医治疗团队奋战在救治患者、抗击疫情的第一线,运用中医药系统理论与实践经验认识疾病、总结规律,及时提出有效的防治方案,为疫情防控提供中医策略,取得了非常好的效果。
“战”在一线:隔离病区里开出中药处方
在武汉抗疫的战场上,有一群中医药人的身影:72岁的中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼,64岁的中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员仝小林,52岁的中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦…… 据统计,截至2月24日,已有4900余名中医医务人员战斗在湖北抗疫一线。
在聊城抗疫战场上,当然也缺少不了中医药人的身影。疫情发生以来,聊城市人民医院新冠肺炎专家组就将中医医师参与诊疗方案制定、联合查房、多学科会诊、疑难病例讨论纳入制度中。要求对每一例确诊患者进行中西医主任双查房制度,打出中西医结合救治“组合拳”,保证患者在西医治疗的基础上第一时间用上中药。
作为聊城市人民医院医疗救治专家组成员,谷万里参与了医院收治的所有确诊患者会诊。并根据医院统一安排,腾空中医科病房改为发热隔离观察病房。
从中医角度,新冠病毒感染的肺炎属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,当属“寒湿(瘟)疫”,是感受寒湿疫毒而发病。在隔离病区,谷万里通过视频为确诊患者问诊、望诊,辨证开出中药处方。
新冠肺炎患者身体指标不一,中医诊断讲究望闻问切,将患者视为一个整体而不仅仅是症状的堆积;中医施治讲究标本兼治,急则治标、缓则治本,既重治标、更重治本。谷万里团队根据不同患者的身体指标、病情变化、环境等因素,结合中医中药理论治疗、观察、研判,并精细制定“一人一策”的施治方案,及时调整。
其中,聊城市治愈出院的第一例患者给谷万里留下了深刻印象。“经辨证使用化湿解毒、清肺化痰中药后,这名患者咽拭子核酸检测迅速转阴,症状消失,胸部CT明显改善,顺利出院。”谷万里说,当时,全市第一例患者的治愈出院,鼓舞了士气,增强了全市群众战胜疫情的信心。
同时,谷万里根据多年临床经验,研制并向社会公布了预防新冠肺炎的药食两用代茶饮配方,已由社会组织分别制作成品,免费向群众发放数千份,保护百姓不受病毒侵扰,这也为确保医院医务人员零感染起到了积极的预防作用。
用疗效说话:中医药助力危重症患者救治
“中医是慢郎中”,这种想法已经过时了。中医治疗新冠肺炎疫情的捷报不断传来,治未病、治慢病的中医药在危急重症领域也不断取得了新突破,在我市危重症患者救治中,中医药就发挥了巨大作用。
由聊城市传染病医院转入聊城市人民医院的危重症患者辛某某,经省市专家会诊,采用中西医结合治疗,于2月12日开始服用中药治疗。谷万里每天都会通过隔离病房医生传出的患者的舌象照片和视频,观察患者病情变化。经3次辨证调整中药处方,患者的临床症状显著改善,咽拭子连续4次检测为阴性,肛拭子阴性,胸部CT提示肺部炎症较前吸收明显好转,解除隔离状态,治愈出院。
作为聊城市新型冠状病毒感染应对医疗救治专家组成员和聊城市中医药救治专家组成员,谷万里参加了山东省卫健委组织的中医药远程会诊,定时与省会诊专家沟通,参与了全市中医药防治新型冠状病毒感染方案的制定。他还通过微信,多次指导聊城市传染病医院的新冠病毒肺炎确诊患者的中医药治疗,辨证开出中药治疗处方。
助疫情防控:16000瓶扶正解毒合剂发挥作用
是的,在这场人类和病毒的战斗中,中医发挥了它的神奇的功效。
疫情期间,山东省新型冠状病毒感染的肺炎疫情处置工作领导小组下发《关于为新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者提供中医药方剂的通知》(第24号)文件。根据要求,聊城市人民医院副院长胥庆华召集中医科、药学部等科室召开落实会议。
根据山东省的中医药防治新冠肺炎的推荐方案,结合我市群众的体质状况等具体情况,制定了医院的预防方剂——扶正解毒合剂,药学部主任孙国栋积极与聊城市市场监督管理局联系生产备案等事宜,并安排原料物资的采购工作。
制剂科同事全员上岗,在备案审批当天,根据扶正解毒合剂的配方进行配料、浸泡、煎煮、过滤、配制、灭菌……他们加班加点,通力合作,生产出第一批扶正解毒合剂750瓶。
医院所生产的扶正解毒合剂,具有清热养阴,益气固表的作用。按照中医学理论,针对易感人群,扶正固表,祛邪,更多地调动人体的抵抗力,改变人体的内环境,增强抵抗力,预防感染。制剂科主任张鲁明说,截至目前,医院共生产扶正解毒合剂16000瓶,保障了临床一线和人民群众的需求。
“优化中西医结合治疗方案,力求轻症患者尽早治愈,减少危重症的发生,最大程度提高治愈率、降低病死率。同时注重在康复期发挥中医药的独特作用。”在这次全民抗击新冠肺炎疫情中,这样的话在不同场合曾被多次强调和提及,中医药可谓“圈粉无数”。
其实,从2018年开始,聊城市人民医院党委书记马胜军、党委副书记、院长王大伟召开专题会议,要求将中医药技术融入全院诊疗中,发挥中医药治未病优势,支持中医药特色的养生保健和康复服务。并且,加强中西医结合,提高重大疑难病、急危重症临床疗效以及中医适宜技术和优势病种研究成果的推广工作。
这些工作稳步进行中,已成为聊城市人民医院诊疗技术再上台阶的有力基石,也会成为聊医人更好救治和帮助患者的有力砝码。