随着国家二胎政策的开放，高龄产妇也越来越多，随之而来的生育风险成了不可忽视的问题。“羊水穿刺”作为产前诊断项目之一，成了妇产科医生针对高龄产妇经常提及的一项检查。但是，众所周知，这是一项有创检查，那么，这项检查该不该做呢？
曾经有一名41周岁的产妇马女士来我院产前诊断中心就诊。马女士一胎时曾生育一个健康的男孩，此次怀孕为二胎。NT、唐筛、无创均正常，但是通过羊水穿刺发现胎儿为爱德华氏综合征，主要临床表现为生长发育迟缓，肌张力高，特殊面容，智力障碍、室间隔缺损等。高龄产妇一般是指年龄大于35周岁的孕产妇。高龄产妇胎儿出现先天性疾病的可能性会高出正常育龄女性很多。所以，高龄产妇在怀孕期间就必须要做好孕期的检查。即使是准确度较高的无创DNA检测也不能取代羊水穿刺。无创DNA检测的结果只是“筛查”并非“诊断”，羊水穿刺才是产前基因疾病诊断的“金标准”。
除了高龄产妇之外，其他孕妇就可以高枕无忧了吗？错！
孕妇李女士， B超检查胎儿右足内翻，遂来我院产前诊断中心就诊。经羊水穿刺诊断孩子为爱德华氏综合征。
孕妇陈女士，胎儿NT厚度超过正常值，经我院产前诊断中心羊水穿刺，诊断为唐氏综合征。主要临床表现包括特殊面容，智力低下，生长发育迟缓，肌张力减退，男性不育症等。
因此，出现以下情况的孕妇也建议去做羊水穿刺：
1、孕期超声提示胎儿发育异常或胎儿有可疑畸形。
2、颈项部透明层（NT）、唐氏综合症筛查或无创DNA检查高风险。
3、夫妇一方为染色体异常或平衡异位携带者。
4、家族中存在已知或可疑遗传病。
5、羊水过多或过少。
很多孕妇对痛感特别敏感，害怕痛，同时，还担心穿刺过程会伤到孩子。对此我院产前诊断中心的医生解释道：羊水穿刺痛感不明显，很少数孕妇会有胀的感觉，类似肌肉注射样胀痛。羊水穿刺是在B超引导下进行的，可以避开胎儿、胎盘及脐带，因此羊水穿刺是一种十分安全的检查。
说了这么多好处，那么，羊水穿刺有什么副作用吗？
1、极个别发生早产或胎儿宫内死亡。通常认为，羊水穿刺发生流产的概率在0.2%-0.3%之间，约等同于孕妈妈在没有外界因素刺激情况下的自然流产率，因此羊水穿刺检查后流产到底是哪个因素引起的没法确认。
2、羊水培养失败。极个别的细胞会培养失败，须改做其他检查或重新穿刺。
因此，准妈妈没必要过度担心，国际上认可的羊水穿刺理论风险比率低于3‰，实际风险并没有预想那么大。
希望孕妈妈们能够克服恐惧心理，减少焦虑，正确对待孕期各项检查，轻松愉快的度过整个孕期。祝福每位准妈妈都能拥有一个健康聪明可爱的宝宝！
聊城市人民医院产前诊断中心是一个集医疗、教学为一体的产前诊疗机构，科室拥有超声诊断系统、正置及倒置显微镜、二氧化碳培养箱、台式离心机、染色体分析系统及自动扫片染色体分析系统，主要开展产前筛查、产前诊断及遗传咨询工作，以此降低新生儿出生缺陷率。
预约电话：0635——8278381
（周一至周五全天，周六上午）
地址：聊城市人民医院产前诊断中心（东区耳鼻喉住院处1楼）
