横纹肌溶解综合征在儿科临床上少见，且容易误诊及漏诊。横纹肌溶解的三联征: 肌痛、乏力、茶色尿，临床上典型三联征的患者不足10%，50%的患者甚至无肌痛、肌无力等表现，而最初仅以尿液颜色改变就诊。
临床表现包括导致横纹肌溶解原发病表现，如重症中暑、皮肌炎、感染中毒等；横纹肌溶解本身表现，如局部表现为肌肉疼痛、肿胀、压痛、肌无力；全身表现有发热、恶心呕吐、心动过速、乏力、精神异常等；以及并发症表现如电解质紊乱、急性肾衰竭及DIC等，严重者危及生命。
聊城市人民医院儿童重症监护室（简称PICU）最近一段时间先后收治了两名最终确诊为横纹肌溶解综合征的孩子，两名患儿经过一段时间的治疗，都已康复出院，重返校园。
患者琳琳（化名），12岁，入院时双腿疼痛约30个小时，经过检查确诊为横纹肌溶解综合征，经过血液净化治疗后病情明显好转，康复出院。另外一名患者阳阳（化名），13岁，在长跑后出现双大腿疼痛、肿胀，次日开始出现4-5次茶色尿液，由于入院时已距离发病过去了几天，耽误了病情，入院后诊断为“横纹肌溶解综合征”，孩子病情危重，随时可能出现急性肾衰等严重并发症。转入我院儿童重症监护室治疗。经过PICU医疗团队的联合会诊，对其病情进行了综合评估，考虑到病情进展迅速，为预防并发症的出现，与家属沟通决定立即行血液净化治疗。在PICU医护团队的共同努力下，阳阳双侧大腿无疼痛、肿胀，小便正常，随后转入普通病房巩固治疗，出院时的阳阳和入院时完全是两个人，健康阳光的笑容再次绽放在小伙子的脸上。
我院儿童重症监护室在省内率先顺利开展应用CVVH治疗急性肾衰竭患者，取得了满意的疗效。如今，我们已将CBP广泛应用于多种危重症，如多脏器功能衰竭、噬血细胞综合征、溶血尿毒综合征、感染性休克、肾衰竭、肝豆状核变性、横纹肌溶解、中毒性表皮坏死松解症、肝衰竭、异戊酸血症等。应用最小记录是一个体重为5kg的严重脓毒症患儿。目前CBP已成为挽救重症患儿生命，减少并发症的有力武器，是儿科急救医学领域重要的治疗技术，它作用迅速，疗效确切，为一些重症儿童疾病开辟了新的治疗前景，明显减轻患儿痛苦，降低了患儿住院时间及住院费用，带来了较大的经济效益及社会效益。在后续的出院患者随访时，我们了解到两位小患者在康复后，都已经回到学校完成了期末考试，和其他同学一样尽情享受着美好的暑假时光。而我们PICU的医护团队，依旧坚守在自己的工作岗位上，默默付出。PICU不同于其他科室，他是无人陪护的一个病区，在这里，医护人员既是为他们除去身体病痛的白衣天使，更是照顾他们生活、关爱他们心灵的“临时妈妈”。
聊城市人民医院儿童重症监护室简介
聊城市人民医院儿童重症抢救病房（又称PICU）是省内第一家无陪人的儿童重症抢救病房，PICU收治出生28天到14岁各类内科危重症患儿、外科术后需生命功能监测及复合外伤病人。
开展的特色技术包括床旁脑电监测、常频和高频机械通气、无创双水平气道正压通气、深静脉置管(股静脉、颈内静脉)、桡动脉置管、有创血压监测、床边连续血液净化、床旁纤维支气管镜深部支气管异物取出术、经支气管镜热消融技术（氩气刀、钬激光）、无创血流动力学监测等技术达国内先进水平。
经多年发展，已形成较为完整的急救医疗体系，承担着聊城市及邻近省市危重症患儿以及突发公共卫生事件患儿的救治工作。
