近日，聊城市人民医院聊城市儿童医院紧急收治一名9岁男孩壮壮（化名）。壮壮反复气喘、咳嗽50多天，家长认为是呼吸道感染引起，间断给孩子口服消炎药和打针治疗。但是，始终不能痊愈，孩子仍然气喘。
在大家都束手无策、百思难以其解时，壮壮才说，自己在玩耍的时候，误吸入了中性笔的笔帽。家长顿时认识到问题严重性，立即带着壮壮到当地医院行胸部CT检查，检查结果显示：支气管异物。见此情况，接诊医生随即联系我院儿童支气管镜室。
接诊后，气管镜室的医护团队立即查阅检查资料，马上商议制定了详细的治疗方案，并准备运用支气管镜进行异物取出。支气管镜取笔帽，本身操作风险就很大，并且壮壮吞入的笔帽在气道内存留时间较长，形成了黏连及肉芽组织，在使用异物钳夹持异物时，极易造成支气管壁损伤，严重的可引起气胸或纵隔气肿、大出血等。另外，异物经过声门时，因为声门狭窄，容易滑脱，万一卡在声门处可发生极度呼吸困难，甚至有即刻窒息的危险。
但是，这些潜在风险都不能阻挡救治孩子的决心。我院儿童支气管镜团队经过多年锤炼，也练就了战胜风险和困难的本领，树立了信心。2月25日，支气管镜团队共同合作，采用异物钳顺利取出笔帽，术后患儿生命体征平稳，第二天痊愈出院。孩子已经没有任何不适，气喘、咳嗽的症状完全消失，健健康康地上学了。
通过支气管镜下异物取出术，无创、精准地解除了危及孩子生命的危险，避免了开胸手术。据医生介绍，壮壮吸入的是中性笔的笔头，空气得以透过，支气管末梢依然可以获得供氧，才避免了窒息的意外发生。
我院儿童支气管镜室自开展以来，共接诊儿童治疗呼吸道异物病例400余例（不含胃镜室），有花生米、核桃仁、瓜子、钢丝、火腿肠、鸡骨头、糖纸等，均顺利取出，术后恢复良好，挽救了患儿的生命，减轻了患儿的痛苦，缩短了住院时间。
在此，聊城市人民医院提醒各位医生及家长，呼吸道异物是最常见的儿童意外伤害之一，也是一种完全可以预防的疾病，当孩子在进食时哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气时，就很容易将异物吸入气管中，有时进入气管的异物没有被及时发现，常常继发感染，出现发热、咳嗽等症状，与慢性支气管炎、肺炎或肺肿脓的表现相似。有时异物较大，吸入后可因阻塞在声门或气管腔，使其受到强烈刺激而发生气管痉挛或声门紧闭，幼儿可立即出现青紫、窒息而死亡。
气管异物可直接危及生命安全，家长应充分认识其危害性，注意预防幼儿气管异物发生。一旦幼儿发生气管异物，家长不能存有任何侥幸心理，应该争分夺秒，立即送孩子到正规医院治疗。因为幼儿气管异物自然咳出的机会很少，只有在医院手术室的条件下，用喉镜或气管镜才能取出异物。所以家长必须认识到及时治疗的重要性，万万不可贻误时机，否则后果不堪设想。
我院儿童支气管镜室开展的工作还有钬激光术、氩气刀、冷冻术、球囊扩张术等，吸引了全国各地如青海、深圳、烟台、青岛等三级医院的医生护人员前来进修交流学习，并定期开展技术推广培训，对周边医院进行技术培训及学术交流，致力于支气管镜术的推广普及。儿童支气管镜室这支团结协作的团队以高超的技术，大大提高了儿科疾病的诊断和治疗水平，为患儿的生命安全保驾护航。
