消化道肿瘤是我国发病率最高的恶性肿瘤之一,随着生活水平的提高,发病率日益增加,内镜下活检组织病理诊断是目前诊断消化道肿瘤的金标准。消化道肿瘤的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低患者死亡率、提高生存率、改善生存质量的主要策略,进展期消化道肿瘤的规范诊断对于患者的后续治疗及判断预后亦具有重要的意义。大部分的早期胃癌在内镜下即可根治,5年生存率高达90%。目前我国的消化道早癌诊治率仅达到10%,远低于欧美及日本的水平。
针对这一问题,病理科于2017年5月2日正式成立消化亚专科,并制定了亚专科学科带头人选拔办法,制定了各级人员岗位职责、工作流程、人员轮转办法、质控措施,暂定6名医师从事消化亚专科病理诊断工作,亚专科组长董新茜医师每天下午4点30分带领学组人员集体读片,并且积极学习新知识、新诊断规范。
经过两个月的运行,目前工作有序,与胃镜室积极沟通合作,早癌的标本得到有效固定,结合内镜表现及常规、免疫组化镜下表现,消化道早癌诊断率大大提高,且根治标本诊断规范性也得到明显提高,病理危机值与临床积极联系,快蜡报告时效得到临床肯定,亚专科化发展势头良好。
病理诊断亚专科化是今后发展的方向,消化亚专科独立运行是我院病理科创新管理的一大尝试,想信会大大推动我院相关临床学科的发展,并为我市医疗卫生工作的发展做出更大贡献。欢迎有兴趣的临床医师参加消化病理集体读片,希望与各临床科室合作开展多学科临床病例讨论(MDT)、科研、学术交流等工作,欢迎各临床专家亲临指导。(李春艳)