2017年2月15日，聊城市人民医院胸外科成功开展了我市首例胸腔镜经剑突下入路行纵膈肿瘤切除术，成功为患者切除胸腺肿瘤，治疗了重症肌无力的病症。
患者张某某，男性，今年51岁，1年前无明显诱因出现双眼睑下垂，咀嚼无力，但是没有进行系统诊治。日前，张先生因症状加重，进行胸部CT检查，提示胸腺瘤。因患者合并高血压、重症肌无力，针对患者特殊病情，为减少手术创伤和彻底切除病变，聊城市人民医院胸外科主任邹胜鲁、副主任医师杜可及其团队反复研究讨论后，决定实施胸腔镜经剑突下行胸腺瘤加纵隔淋巴结及纵隔脂肪切除术。
张先生在完善术前检查后，2月15日，胸外科邹胜鲁团队、麻醉科张宗旺团队等对张先生进行了术前会诊，重点讨论该病例，在复合手术间对张先生进行气管插管全麻，通过胸腔镜完成切除胸腺肿瘤、纵隔淋巴结及前纵隔脂肪组织。历经2个小时，专家们在手术室专科护士的配合下，顺利完成了整台手术，术后患者恢复顺利。
据胸外科主任邹胜鲁介绍，由于胸部骨性结构复杂，神经发育比较丰富，对疼痛比较敏感。之前传统胸腺瘤伴重症肌无力手术须经开胸或胸骨劈开入路进行，对患者的治疗创伤大、恢复慢，术后疼痛较重，且手术切除范围不够彻底。而胸腔镜经剑突下入路颠覆了原有的胸部手术概念，不在胸部做任何切口，只需要在剑突肋缘下做3个直径约1.5cm的小孔即可完成手术。并且，手术出血少，清扫纵隔组织方便、彻底，减少了手术对肋间神经、胸壁组织神经的损伤，保持了胸壁的完整性，术后痛苦小，生活质量高，尤其对伴有重症肌无力的患者疗效可靠。
据悉，手术当天，省市内二十余名胸外科专家现场观摩了手术，并在术后进行了学术交流。三孔胸腔镜经剑突下纵膈肿瘤切除术的成功为聊城市及周边地区胸腺瘤患者带来了福音。(夏晋瑾)
