54岁的鲁女士家住北城办事处朱王村，2016年11月25日早晨7时许，在厨房给孩子做饭时，突觉胸口不适、眩晕，于是在家人陪同下到医院就诊。谁知，刚走到医院大门口，鲁女士便开始意识不清了。此时，鲁女士的身体渐渐歪斜，倒在其女儿身上。在路过的市民帮助下，鲁女士被送到急诊。
“种种信号表明，患者随时可能有生命危险。”医护人员在急诊科主任曲爱君调度下，对鲁女士进行吸氧、建立静脉通道、心电监护、抽血。病人在到急诊抢救室的十分钟后出现了心脏骤停。随即给予气管插管机械通气，6名医生轮流对鲁女士进行了8个抢救循环，胸外按压千余次，其间针对病因给予一次溶栓治疗。四十五分钟后，鲁女士心跳恢复。整整一个半小时后，心率血压好转，心电监护显示血氧饱和度上升，待生命体征平稳后，转至急诊ICU继续治疗。
2016年12月16日，我们在急诊科观察室见到鲁女士的时候，她带着对医护人员的感谢“如果没有医生全力抢救，救不回我这条命。”鲁女士说，入院后第二天下午3时许就恢复了意识。在病房里，她想吃橘子、葡萄，主任医师李君会把剥好的果肉放她嘴里；没事时，还会陪她聊聊天；不时的，还为她做全身按摩，并用手将她脸颊上的头发捋到耳后。
据悉，鲁女士抢救当天，通过呼吸科、肾内科、超声科等科室医生会诊，及一些相关化验、检查结果，得出明确诊断：肺栓塞。曲爱君说，肺栓塞死亡率极高，时间就是生命，患者是在急诊抢救室发生的心跳骤停，抢救非常及时到位。在心肺复苏术抢救环节，由于担心使用心肺复苏机对鲁女士身体损伤大，全部人工对其进行心肺复苏术。“我们对鲁女士进行了8次心肺复苏术，千余次胸外按压，消耗了医生大量体力。”
曲爱君说，经过对鲁女士的救治经历，急诊科提高了对肺栓塞患者的诊治水平，并且多科室协作，医护人员配合，明确诊断及果断采取有效措施，是这次肺栓塞抢救成功的关键。
肺栓塞起因
肺栓塞的起因是深静脉血栓形成。由于先天或后天的原因导致人体深静脉血栓形成并发生脱落，脱落的栓子随血流经右心堵塞在肺动脉及其分支上，造成病人肺循环和呼吸功能障碍，危及生命。
肺栓塞没有特异性临床表现
过去，肺栓塞被认为是少见的疾病，但近些年从临床上看，肺栓塞的发病率并不低，且临床表现千变万化很不典型，死亡率、误诊率高。可以说，肺栓塞是没有特异性临床表现的。肺栓塞的主要症状包括呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽、痰中带血、心率失常、晕厥等，有的患者会出现一侧或两侧肢体疼痛、肿胀等表现。由于很多疾病都有像肺栓塞的表现，很容易被误诊、漏诊。有些肺栓塞患者被当作心绞痛发作或心肌梗死，有的则被诊断为肺炎。因此，发现疑似症状时，要及时到医院就诊。尤其是在不明原因或突发的呼吸困难时，要排出肺栓塞的可能性。
曲爱君称，形成深静脉血栓的因素包括血流淤滞、高凝状态、高黏状态及静脉内皮损伤等。所以创伤、手术、长期卧床、静脉曲张等都是引起栓塞的高危因素。
此外，肥胖、糖尿病、高血脂、恶性肿瘤、心梗及心功能不全病人，接受心血管介入治疗后的患者、口服避孕药者都是深静脉血栓形成的高发人群，换言之，这几种人也是肺栓塞的高发人群，应注意预防。
预防静脉血栓，避免久坐不动
肺栓塞是一个致残致死率很高的疾病，但也是一个可以防治的疾病，及时诊断和正确治疗后，病死率可降至8%以下。
曲爱君称，虽然肺栓塞一般多见于有糖尿病、心脑血管病、癌症、骨折和外科手术后的患者和长期卧床的中老年人，但现在很多人都会长时间坐在电脑前工作、上网、打游戏，还有一些商务人士要长时间坐飞机或长时间开车，这些人群在生活中要积极预防深静脉血栓形成。
1.长期在电脑前工作的人，坐一个小时就要起来活动一下，加速下肢血液循环。
2.长期卧床的病人要注意按摩下肢，防止血栓形成。
3.乘飞机、车船长途旅行时，要多饮水，稀释血液黏稠度，还要经常起来活动下肢，可做做旅行休闲操。
4.孕产妇也要保持一定的运动量，可经常散散步。
5.对于先天缺乏某些抗凝因子的易栓症患者，可能需要终身口服抗凝剂。
