近日，聊城市脑科医院血管神经外科首次以应用“开颅”方式成功为一位外伤后急性颈动脉系统闭塞的患者实施了大脑中动脉切开取栓术，及时恢复了大脑中动脉血流，挽救了患者的生命，减轻了患者的痛苦。
据血管神经外科主任医师张士刚介绍，患者是由于外伤导致急性颈内动脉系统血栓形成，进而造成了急性脑缺血、呼吸循环骤停；医院在第一时间启动急救绿色通道对这位患者实施抢救，并由技术团队专家们进行病情讨论、分析。在进行心肺复苏后，患者仍深度昏迷、左侧瞳孔散大，生命垂危；同时，颈动脉超声及经颅多普勒超声检查结果提示患者左侧颈内动脉系统大脑中动脉急性闭塞。时间就是生命，经过充分的论证和研究，技术团队专家们决定立即对患者实施开颅大脑中动脉切开取栓并去骨瓣减压术，打通患者的大脑中动脉，恢复脑组织供血。
“大脑中动脉切开取栓治疗其实是生命与时间的进行赛跑，因为每早1分钟打通血管就能多挽救190万个脑细胞，这对挽救病人的生命及神经功能的恢复至关重要”，张主任说。
据了解，大脑中动脉、颈动脉切开取栓是急性颈动脉血栓形成的重要治疗手段，尤其是不适合介入取栓或溶栓的情况下，在血栓形成6小时以内、未造成脑功能不可逆损伤之前取出血栓，可以迅速恢复脑血流，改善患者预后。但是这项手术对医生的技术水平和团队协作能力有很高的要求，术前需要急症行颈动脉超声、TCD、颅颈部CTA检查，确定血栓形成部位，术中应用颅内血管超声探头进一步定位血栓，手术全程几乎全部在显微镜下进行....目前患者病情稳定，已恢复意识，肢体活动亦未受到任何影响。
该技术的应用，明显缩短了血管再通治疗时间，有效降低颅内大动脉急性闭塞的死亡率和致残率，为急性缺血性脑卒中患者提供了又一强有力的技术保障。(郑荣建)
