自2003年开展断指再植技术以来，我院已为800余名患者进行断指再植，再植成活率达到84%。近日，我院又成功开展了两例复杂断指再植术，术后患者再植手指恢复血运，断指成活良好。
51岁的刘某被车斗砸伤右手，导致右手食、中、环3指粉碎性骨折，被家人送到我院。骨科接诊医生杜顺雷经认真检查，诊断为“3指不全离断”，需立即行断指再植手术，但该手术难度很高，主刀医生需处理好粉碎性骨折端并固定，这种粉碎性骨折断端难以复位，术中需要反复校正力线，对接碎骨断端，之后在显微镜下将手指上的血管、神经无创吻合，这对手术医生的经验技术和基本功要求较高，不仅如此，超长的手术时间考验着医生的耐力和责任心，经过13个小时的奋战，共计修整吻合九根血管、六根神经，手术取得成功。
52岁的王某不慎被机器切断左手示、中、环3指后2小时来我院急诊科，杜顺雷主治医师诊断为“3指完全离断”，立即对患者行断指再植术。清创、骨折复位固定、吻合手指屈、伸肌腱，手术中每一个关键步都需要医生有深厚技术功底和丰富临床经验，若出现偏差就需要返工，这不仅对患者断指无益，且将增加手术繁琐难度。手术有条不紊的进行着，经术中拍片证实，一次性骨折复位固定情况良好!随后，在显微镜下，杜医生对血管神经进行清创、吻合，术后离断手指血运恢复，指腹红润饱满，手术长达12小时，再次获得成功!
据骨科主治医师杜顺雷介绍，断指再植手术能否成功，一是确定患者是否达到断指再植条件；二是需要医生熟练精准掌握小血管吻合技术，判断血管损伤程度，正确处理血管断端，必要时行血管移植，确保血管断端的吻合质量；三是恢复骨结构的连续性，修复断裂肌腱，减少肌腱粘连，吻合断裂神经，最终使离断手指成活及最大限度恢复运动及感觉功能。
最后，杜医生提醒患者，手指离断的最佳再植手术时间为6-8小时内，要在第一时间赶到医院进行手术。手指离断的患者应尽快将伤口包扎止血，用干净纱布包裹离断手指放入塑料袋中，再将塑料袋放入有冰块的容器里，切勿将断指放入液体或与冰块直接接触。(王彦鸿)
