以一顶仨 腔镜手术不含糊
变大为小 微创治疗显神功
---我院成功开展腹腔镜下脾脏胆囊阑尾同台切除术
日前，聊城市人民医院肝胆外科运用腹腔镜为一名身患肝硬化、胆囊炎和阑尾炎的患者实施腹腔镜下脾脏、胆囊、阑尾同台切除术，术后，患者恢复良好，现已痊愈出院。
刘大娘今年60多岁，最近四五年经常肚子痛，来到聊城市人民医院肝胆外科就诊。接诊的刘志恒副主任医师对其进行了血常规、血生化、腹部超声、腹部CT等检查，发现刘大娘血细胞下降，脾大，患有肝硬化、胆囊结石、胆囊炎、阑尾炎等多种疾病。如果不及时治疗，病情会逐渐加重，可以导致贫血出血，胆囊和阑尾化脓感染等不良后果，严重时可致腹腔感染，后果不堪设想。
由于脾脏、胆囊、阑尾三个器官分处腹部不同的三个部位，一般需要三次手术才能将这三个部位的问题解决，对于患者来说，不但增加了花费，而且增加了痛苦次数。如果一次手术将这三个部位的疾病全部解决，则需要一条很长的切口，才能同时切除脾脏、胆囊和阑尾三个器官，手术创伤很大，术后并发症多、恢复慢，患者难以耐受。为此，刘志恒副主任医师综合评估患者病情和身体状况，决定利用腹腔镜技术，一次手术将三个不同部位的脏器疾病全部解决。
手术过程中，刘志恒副主任医师在脾脏、胆囊和阑尾之间的腹壁适当位置，切开两个1厘米，两个0.5厘米的微小切口，探入腹腔镜和手术器械，分别对脾脏、胆囊和阑尾进行了切除治疗，手术非常成功，术后6天，患者即痊愈出院。
刘志恒副主任医师介绍，这个手术对于医生的技术水平和手术经验要求非常高。手术医生要具备能够熟练操作腔镜下脾脏、胆囊、阑尾切除的手术技能，并且切口位置的选择非常重要，要照顾到不同位置的三个器官，既保证视野清晰，又保证手术器械可以到达，不妨碍操作，这一台手术相当于进行了三台不同的手术，解决了以前需要三台手术才能解决的问题。
据了解，聊城市人民医院肝胆外科是卫生部批准的肝脏移植指定单位，主任李学华是山东省医学会普外科常委，科室年开展腹腔镜手术500余例，腹腔镜手术占全年手术量的一半以上，已广泛应用于肝脏肿瘤切除、胰腺体尾肿瘤切除、脾切除、胆囊和胆管结石治疗、肝囊肿脾囊肿的开窗引流等肝胆外科手术，具有创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少等优点。(王迪)
