7月19日，我院成功为一名1岁“先天性胆道闭锁”患儿实施肝脏移植手术，术后该患儿恢复迅速，现已痊愈出院。据了解，该例幼儿的肝脏移植手术为山东省首例幼儿肝脏移植手术。
患儿张轩(化名)出生不久，其父母发现他全身黄疸严重，肚子又大又圆，经常高烧不退，经当地医院确诊为“先天性胆道闭锁”，随实施了先天性胆道闭锁葛西手术，但效果不佳。医生告诉患儿家长：如果不及时肝脏移植手术治疗，成活率会很低。
2013年7月18日，张轩的父母带着他来到我院肝胆外科就诊，由于该患儿入院时肝脏多发胆源性脓肿同时合并瘀胆肝硬化，专家会诊建议进行肝脏移植，并向中国人体器官分配与共享系统提出申请，希望获得心脏死亡者捐献的肝脏，以用来救治小张轩。
菏泽市一名3岁9个月的男孩心脏死亡，其父母将儿子的肝脏捐献出来，希望能拯救其他病危的小孩子。中国人体器官分配与共享系统将菏泽心脏死亡男孩捐献的肝脏分配给我院。7月19日，我院100余名医务人员分两组为张轩进行了肝脏移植手术。
据肝胆外科副主任医师李铸介绍，手术期间，张轩的腹腔黏连严重，解剖变异较大，由于脓肿太多，切除病肝达1000g，所有的病肝填满了张轩的小肚子。病肝切除后，患者无肝期坚持时间有限，需要在最短的时间内，将供体肝脏植入患者体内，否则后果不堪设想。时间就是生命，医务人员各司其职，将供体肝脏快速植入张轩体内，并使用显微缝线，分别吻合血管、胆管等。随后，张轩的血流开放，肝脏充血好，胆汁分泌正常。手术进行了8个小时后顺利结束。手术后，张轩被转到重症监护室给予重症监护治疗，术后第二天给予肠内营养，并逐渐恢复饮食。
据了解，此次手术有三个难点：首先，张轩是二次手术患者，其解剖结构不清，黏连严重；其次，由于供体、受体年龄较小，肝脏血管细，吻合血管的难度比较大；第三，患者尚幼，术前病程长，术中、术后监护比较困难。
术后20天，张轩整体病情稳定，康复出院，我院肝胆外科定期对其进行了随访，了解到张轩现在是一个健康生存的状态。据悉，我国只有较大的肝移植中心才能开展小儿肝脏移植手术，此次我院成功实施肝移植手术的幼儿是目前山东省年龄最小的肝脏移植患者。此例肝脏移植手术是我院自去年以来开展的第11例肝移植手术，其中年龄最大的65岁，最小的1岁7个月。(夏晋瑾)
