众所周知，主动脉夹层是一种非常危险的血管疾病，该病发病急、死亡率高、手术难度大，被医学界人士称为“不定时炸弹”。近日，我院血管外科采用微创的主动脉夹层腔内修复术为一名严重主动脉夹层且濒临死亡的患者成功实施了手术，术后患者恢复良好，脱离了生命危险。
赵先生今年53岁，因突发胸背部剧烈疼痛来我院就诊，CTA显示赵先生主动脉存在夹层，夹层隔膜将主动脉分割为真假两腔，随着心脏跳动的压力，巨大的血流量随时可能撕破血管外膜，一旦外膜破裂，在短短几十秒内，患者就会死亡。由于赵先生来时血压很高，疼痛剧烈，因此血流的强度更强，危险性也就更大。为了防止血压继续升高造成主动脉破裂，血管外科主任王力没有急于进行手术治疗，而是一边对患者进行安抚，稳定其情绪，一边对其应用降压、稳定心率的药物，赵先生平稳度过了最危急的危险期。为了尽快修补夹层破裂口，王力主任经过充分的术前准备，成功为患者实施了主动脉夹层腔内修复术。术中，医生在患者右腹股沟区切开一个4厘米的小切口，置管进行造影，找到夹层破裂口，然后送入覆膜支架、顺利释放，夹层破口被完全封堵，无明显内漏，整个手术过程顺利流畅。
据我院血管外科主任王力介绍，主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤，是主动脉疾病中最为危险的一种。主动脉是人体内最粗的一根动脉，它从心脏发出后，负责全身脏器的血液供应，一旦破裂，就如同汛期的江河决堤，一泻千里，后果不堪设想，抢救成功的机会很小，患者数十秒内就可能死于失血性休克。另外，由于主动脉夹层形成后，可影响全身重要器官的供血，如心脏、大脑、内脏器官等，也是导致死亡的重要原因。
近年来，随着人们生活及饮食习惯的改变，主动脉夹层的发病率呈上升趋势。主动脉夹层的自然预后很差，据统计报道，发病后15分钟死亡率为20%。如果不经治疗和处理， 48小时内死亡率达50%，1年后仅有10%存活。主动脉夹层的主要症状是突发的剧烈的胸痛或腰背部疼痛，并伴有血压升高，疼痛的性质为撕裂样或刀割样，有的可出现呼吸困难、腹部疼痛等。王力主任建议广大群众，一旦怀疑或诊为本病，即应选择正规医院进行及时治疗，以免因不合理的治疗耽误病情，导致死亡。(孙少亮)
