“以前只知道心脏的介入治疗可以经桡动脉穿刺,没想到现在脑血管的造影和治疗也可以经桡动脉穿刺,这真是方便了我们老百姓,感谢亓立峰医生。”刚做完经桡动脉全脑血管造影和支架置入术的赵大爷这样给记者说道。
赵大爷日前突然出现眩晕的症状,被孩子们送到我院神经内科就诊。磁共振(MRA)检查显示赵大爷椎动脉开口处狭窄,为进一步明确病变情况,以便于指导下一步治疗,医生决定对他进行脑血管造影。由于赵大爷的老伴以前在其他医院做过经股动脉脑血管造影术,术后24小时卧床带来的痛苦让赵大爷记忆犹新。并且赵大爷有腰腿疼的毛病,不能长时间卧床,不到5分钟就要翻身活动一次。赵大爷把自己的担心告诉了亓立峰。亓立峰听后安慰道,如今聊城市人民医院已经常规开展了经桡动脉全脑血管诊疗术,选择前臂的桡动脉处为穿刺点进行造影和治疗,术后不影响活动,不存在长时间卧床的问题。亓立峰的一席话让赵大爷吃了一颗定心丸,欣然接受了医生的治疗方案。经过一个小时的手术治疗,亓立峰成功给椎动脉开口严重狭窄的赵大爷实施了全脑血管造影术,并根据病情置入了椎动脉支架,及时根治了脑血管病。
据了解,由于桡动脉细小、很难触及、弓上血管角度过小,因此技术操作难度较大,国内常规开展经桡动脉全脑血管诊疗术的医院罕见。目前对于脑血管造影和治疗的常规方法是经股动脉进行穿刺。这个部位穿刺虽然相对容易,但是股动脉周围有许多重要的神经和静脉血管,发生严重并发症的机率较高,并且病人术后需要24小时卧床,易出现腰痛和排尿困难,形成压疮、下肢深静脉血栓,甚至肺栓塞等严重并发症,导致有些病人拒绝检查,从而影响诊断,延误治疗,给病人及其家属造成不必要的损失。
为彻底解决股动脉穿刺给患者带来的痛苦与不便,我院神经内科瞄准世界前沿,提高技术水平,继成功开展了颅内外动脉狭窄支架成形术、各种动脉瘤栓塞术、以及动静脉畸形、动静脉漏等介入治疗后,又创新开展了创伤小、痛苦小、并发症少、恢复快的经桡动脉全脑血管诊疗术,目前已为30余名病人成功实施了该项手术,取得非常理想的效果,无一例出现并发症,极大地减少了病人的痛苦,填补了山东省的技术空白。(王迪)