近日，我院心脏外科成功完成第3例全胸腔镜下心脏二尖瓣置换术，目前患者已治愈出院，这标志着我院全胸腔镜下二尖瓣置换术已逐步走向成熟。
患者李某，半年来活动后气短、心悸，来我院检查发现二尖瓣狭窄伴关闭不全，需要手术治疗。心外科主任马增山博士对李某病情认真分析后认为，实施全胸腔镜下二尖瓣置换术是治疗的最佳方式，因为该手术方式与传统手术相比，创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快，手术费用少，并且我院已成功开展了2例全胸腔镜下二尖瓣置换术。在征得李某及家属同意后，马增山博士对李某实施了全胸腔镜下二尖瓣置换术。
手术当天，在麻醉科和手术室的密切配合下，手术医生首先在李某胸部切开三个1-2cm左右的切口，然后分别伸入胸腔镜探头和手术器械，并采用股动脉、静脉插管建立体外循环，阻闭升主动脉，冷血心脏停跳液顺行灌注保护心肌,最后在全胸腔镜下切开房间隔，暴露二尖瓣，行二尖瓣置换术，手术顺利完成。
据马增山主任介绍,全胸腔镜心脏手术是目前心脏外科最先进的技术之一，目前国内只有少数几家医院能够开展此项技术。传统的手术需要切开患者胸骨，或切断胸壁肌层，在心内直视下切除受损瓣膜，然后植入人工二尖瓣膜，手术创伤大，患者出血较多，且术后不适症状较重。全胸腔镜下二尖瓣置换术俗称“钥匙孔”手术，只在胸部打三个小孔，在胸腔镜的辅助下，通过电视屏幕的引导进行手术，与传统手术相比，创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快，手术费用少，具有明显的技术优势，是广大心脏病患者的一大福音。
据了解，聊城市人民医院心外科近年来致力于腔镜下心脏手术的开展，在成功开展了首例胸腔镜下室间隔缺损修补术后，又相继开展了房间隔缺损修补术，及复杂的肺动脉瓣狭窄疏通术、法乐三联症根治术、心脏粘液瘤摘除术等多种术式，成为全国第三家独立开展胸腔镜心脏手术的医院，并在手术创新、手术成功率和手术例数等方面赢得了省级及国家级医院同行的赞叹。鉴于该院心外科在心脏微创手术领域取得的成就，中华医学会批准由该院主办“全国2010年胸腔镜心脏手术演示暨学术研讨会”，北京协和医学院阜外心血管病医院、第四军医大学西京医院、北京大学第一人民医院、上海交通大学附属瑞金医院等近百家国家级、省级医院的胸心血管外科专业的专家观看了该院心外科全胸腔镜下心脏手术，受到了国内外同行的高度评价。（王迪）
