“王大夫,你时候门诊?上次听了你讲的,我放下了焦虑,坚持用药,感觉好多了。还想找你看看。”3月7日,聊城市人民医院皮肤科副主任医师王冲收到患者发来的微信,因为上次找他治疗效果不错,患者还想继续找他复诊。
作为皮肤科医师,王冲靠专业赢得患者信赖。但这不仅仅他唯一的优点,这位看上去身材高大、走路带风的皮肤科医师,有一颗善解人意的心,他深知患者皮肤疾病带给人的心理压力和烦恼远大于身体上的痛苦,医生的共情和倾听能让患者感到自己被接纳,有利于病情康复。因此,王冲坚持着多说一些,让患者更加了解疾病,放下对疾病的紧张和恐惧,地减轻疾病对正常生活的影响。
火眼金睛,发现可疑病灶
在皮肤科领域里,有一种令人“闻风丧胆”的皮肤恶性肿瘤--恶性黑色素瘤,这种病在早期只是一个黑痣,容易被忽略。往往在不经意间、常年累月的摩擦、刺激后会发生恶变,发展成为恶性黑素瘤,而且这个病容易发生转移,危及生命。因此,需要早发现、早治疗。
2年前,有位恶性黑色素瘤的中年男性患者给王医生留下深刻印象。通常情况下,长在手掌、脚等易摩擦部位的痣易发生癌变,而这位患者的痣位置比较特殊——头皮上。20年来,患者总是有意无意的去抠、抓这个痣。就这样,在反复刺激下,这个痣越变越大,并且经常自行破溃、难以愈合。这时患者才意识到了问题的严重性,于是找到王冲医生。接诊后,王冲医生初步判断这个痣很有可能已经发展成为恶性黑色素瘤,于是通过切除部分病灶,再进行病理分析后证实了这一诊断。患者后续接受了病灶的扩大切除。尽管如此,肿瘤细胞已经转移至肺部,患者预后比较差。这件事对王冲的影响很大,让他意识到医学科普的重要性。在之后的工作中,他一方面细心观察每一位患者身上的黑痣,发现可疑的建议及时切除,另一方面王冲医生还开通了个人抖音号和快手号,通过网络平台进行科普宣教,告诫患者,皮肤有问题,要及时来院治疗,以防止更加严重的情况发生。
戳破“美梦”,毫不犹豫
“我怎么就没想到来医院看看呢?看了个广告说能点痣能不留疤,我怎么就相信了?去年的一天,患者张琳(化名)来到了王冲医生门诊,愁容满面。原来,之前她轻信了某美容院激光点痣不留痕的广告,一阵操作过后,面部的痣虽然消失了,但留下的疤痕比较明显,看上去非常突兀,影响美观。
目前,医美之风越刮越盛,但美容机构鱼龙混杂,技术水平良莠不齐,夸大疗效、虚假宣传屡见不鲜,为爱美人士带来潜在的危险。在门诊,经常能会遇到有的患者因为不恰当的治疗导致皮肤屏障被破坏,还有的患者对于美容抱有过高的期望值和不切实际的要求。“有的机构过度宣传,让女性充满了容貌焦虑,对医美效果产生不切实际的期望值,觉得必须得做点啥才能对得起自己,但‘做点啥’又做不对。”王冲医生对此感到惋惜又无奈,他把“恨铁不成钢”的心情转化为开展宣教的动力。为让患者正确认识医美的作用,他常常直言不讳,戳破医美机构为患者营造的“肥皂泡”式的美梦,“有些患者期待医美能使自己的面部状态返老还童,但实际上医美只能做到驻颜。”王冲医生常提醒患者,面对机构的宣传要冷静,爱美更理智。
因为常常给患者对医美作用的期待“泼冷水”,有的患者把内心的失落直接表露在了脸上。不过,王冲说自己会坚持下去,因为有些皮肤问题一旦形成,就只有靠时间来修复。
倾听与共情中,获得信任
皮肤科医师忙吗?王冲医生的答案是“忙”。作为医学博士,王冲医生承担着科研、行政、教学任务,他还开设了快手、抖音等短视频平台分享医学科普知识。这些事情填满了他的时间,但他最喜欢也最看重的还是跟患者在一起,因为他坚信“患者是最好的老师”,而这些“老师”为带来的不仅是医术的精进,更让他学会了如何沟通。
“有些性病患者,对于难言之隐,难以启齿,我们就会和风细雨,润物无声地与患者沟通、交流,让他们既能放下思想包袱,畅诉病史,也不感到隐私被侵犯。”在反复交流中,很多患者对王冲医生产生了信任之情,会主动跟他分享家庭琐事,但王冲医生从不嫌烦。在他看来,这种倾诉会减轻患者的心理压力,帮患者树立治疗的信心,能促进患者坚持规律检查和治疗,有利于促进疾病的康复。
还有些白癜风患者是孩子,虽然儿童面部白癜风治愈率达到100%,而且不影响生长发育,但焦虑的家长总是觉得是自己没有照顾好孩子才让孩子得病,也会担心药物的副作用会伤害孩子。王冲医生十分理解家长的想法,每次都是认真回答家长提出的问题。“每个患者情况都不一样,哪怕疾病再相似,也都需要医师认真对待。”也正是因为这份认真和坚持,让王冲医生在2021年荣获山东省医师协会皮肤科医师分会颁发的“山东省优秀中青年皮肤科医师”荣誉。