“咳嗽了这么多年,看了不知道多少医院,吃了很多药,最后没想到竟然是胃里的事。”王大爷激动地告诉我们。那么,到底是什么“咳嗽”和胃能扯上关系呢?
63岁的王大爷,常年遭受“咳嗽”的困扰,在夜间睡眠的过程中,还常有被呛咳致醒的经历。曾多次就诊于多家医院,药物用了不少,症状仍旧反反复复发作,严重影响了生活质量。望着家里各式各样的化验检查单和快堆积成小山的药物,长年累月地奔走与各医院之间的王大爷感到异常地焦虑。
不久前,他经别人介绍来到聊城市人民医院找到了消化内科副主任医师卢燕就诊,详细地询问病史后,卢燕了解到患者除了顽固的咳嗽、呛咳外,还有烧心、反酸、间断后背疼痛的表现。结合这些情况,卢燕初步判断,王大爷咳嗽的原因可能是胃食管反流病,咳嗽症状也是这种疾病导致的反流性咽喉炎所致。通过胃镜、食管测压、24小时pH值检测等检查,最终证实了这种疾病的诊断。
鉴于王大爷病史较长且缺乏规范治疗的情况,卢燕首先给王大爷制定了规范疗程的药物治疗方案及饮食生活注意事项,经过治疗后,患者的症状得到了有效的缓解,在此基础上,卢燕又和团队成员一起为王大爷进行了内镜下贲门缩窄术,让他彻底摆脱了“咳嗽”的困扰。王大爷告诉我们,起初别人推荐他来消化内科看病,他是满脸的不相信,觉得咳嗽怎么可能和消化道有关系呢,没想到真在这里找到原因还治好了。
胃食管反流是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状。反流也可引起口腔、咽喉、气道等食管邻近的组织损害,出现食管外表现,如哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉炎和牙蚀症等,严重引起食管炎者可合并上消化道出血等严重并发症。
目前我国对于胃食管反流病的认识水平存在一定的不足,仅仅限于“既熟悉又陌生,似知晓却缺乏了解”的地步,特别是缺乏规范化诊治的理念,由于胃食管反流病的临床表现多样化的特点,甚至更多时候会被误诊为其他疾病,而明显延误了最佳的治疗时机,很多患者像王大爷一样多次就诊于医院呼吸科和耳鼻喉科,症状都没有得到有效缓解。如果您在餐后经常出现烧心、反酸或者是反复性的咳嗽,请及时到医院消化内科就诊。