聊城市人民医院健康热线
第三期“暑期专线”-儿童保健专场
圆满结束
健康热线带您一起回顾一下大家关心的
热点问题
01
我家孩子是早产儿，在家需要注意什么问题?
★复诊：出院一周后来儿童保健科复诊，出院当天可打电话8279001预约早产儿门诊，携带出院记录进行出生后第一次疫苗评估。
★打扫房间：房间进行彻底的清洁通风。
★宠物：宠物在陪伴孩子的时候一定需要有大人的监护。禁止宠物接触孩子的睡眠区域，因为动物毛发脱落容易被吸入孩子的呼吸道，引起宝宝呼吸的问题。
★抽烟：禁止吸烟。如果宝宝暴露在烟草环境下，将影响肺部发育导致肺部功能下降，从而增加呼吸道感染发生机率。
★探访者：对探访者做时间和数量的限制，减少他们对早产宝宝生活起居干扰。
02
新生儿家庭护理需要注意什么呢?
★洗手：所有想接触宝宝人，必须先洗手以防止病菌传播。
★洗澡：水温适宜、清洁；宝宝干性皮肤宝宝，使用适当的润肤霜。早产宝宝，洗澡频率根据早产儿状况和皮肤情况决定。
★溢奶和吐奶：
区别：新生儿的胃内容物容易返到嘴巴里出现溢奶，孩子一般没有任何的不适；因某种力量被挤到嘴里出现吐奶，孩子有时会出现烦燥不安或哭闹的表现。如果呕吐频繁，需要就诊。
应对措施:喂奶时，头高于身体其他部位，拍嗝(喂奶后或喂奶之间)，少量多次地喂奶，餐后竖抱20-30分钟。
★哭闹：
所有的宝宝都有哭闹现象，但哭闹程度各有差别。无原因的哭闹、难以安抚需要判别是否为肠绞痛。肠绞痛多见于生后2周，6-8周最明显，3-4月消失，下午及傍晚多发。
应对措施:如果孩子的哭声及表情不同寻常，需求专业帮助以排除病理性哭闹因素，自我放松以减轻孩子的压力感，用音乐舒缓宝宝的情绪，给孩子些时间，待其自行安静。
03
怎么判断孩子贫血，有哪些危害?怎样预防?
铁不足导致的贫血是小儿常见的营养性疾病之一，婴幼儿发病率高，尤其是1岁以下小儿。
★主要表现：皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜、甲床和眼结膜等最明显；食欲减退，甚至厌食。
★主要危害：导致体重/身高增加缓慢或不增；呼吸道感染的机会增多；认知发育落后和行为异常，注意力不集中，学习能力下降(铁缺乏可能造成永久性脑损伤)；严重者肝脾肿大、气促心脏增大等。
★贫血的预防：
做好母亲孕期营养保健工作：均衡营养，摄入富含铁的食物。从妊娠期开始，补充叶酸及其他维生素和矿物质，定期产检，预防贫血。
早产/低出生体重儿：应定期儿保科复查。
合理喂养：及时添加含铁丰富且吸收率高的辅食，如高铁米粉、瘦肉、动物肝脏及血、蛋黄等。对于幼儿，注意食物的均衡和营养，多提供富含铁食物，鼓励进食蔬菜和水果，促进肠道铁吸收，纠正儿童厌食和偏食等不良习惯。
04
孩子缺钙有哪些表现，怎样预防呢?
★缺钙表现：
可有多汗、易激惹、夜惊等非特异性神经精神症状。持续时间长可出现骨骼改变，如颅骨软化方颅、手(足)镯、肋骨串珠、肋软骨沟、鸡胸、O型腿、X形腿等。VD缺乏还将影响儿童身高、导致代谢综合征、免疫性疾病、感染性疾病等发生。
★检测方法：可以测骨密度和检测血维生素D含量等来判定有无维生素D或钙缺乏。
★缺钙预防：
胎儿期的预防：孕妇经常户外活动，多晒太阳；富含维生素D、钙、蛋白质等营养物质；定期产检
0-18岁儿童的预防：多晒太阳，平均户外活动时间1-2小时/天(6个月内小婴儿避免阳光直射)；婴儿出生后尽早开始补充维生素D400-800U/天，不同季节、不同地区可适当调整剂量。
高危人群补充：早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充维生素D800-1000U/天。连服3个月后改为400-800 U/天。
05
孩子性早熟有什么表现
★性早熟：是指女童≤8岁，男童≤9岁出现第二性征，女童第二性征指乳房增大、阴毛出现；男童第二性征指双侧睾丸和阴囊的增大、阴毛出现；以女孩出现乳房结节、男孩睾丸体积增大为首要表现。生长速度增快，骨龄超过实际年龄1岁或1岁以上。
★专家解答：注意缺陷多动障碍(多动症)
★常见表现：上课易走神、作业拖拉、易粗心、做事常有头无尾、常丢三落四；好动、小动作多、难静坐、活动量大、爱讲话；容易急躁、发脾气、耐心差。
★治疗方法：学龄前儿童以心理行为干预为主，如家庭干预、执行功能训练，脑电生物训练，合并感统失调者进行感统训练。学龄期儿童首选药物治疗，同时配合上述心理行为干预。
南慧
聊城市人民医院儿童保健科医师
诊治专长：儿童营养不良、钙缺乏、营养性贫血、早产儿出院后管理及矮小症、肥胖症、性早熟等。
07
孩子频繁眨眼，反复清嗓是病么?
★专家解答：抽动障碍(抽动症)
★常见表现：反复不自主的动作，如频繁地眨眼、翻眼、皱眉、努嘴、摇头、耸肩，以及无明显原因的反复清嗓声、咳嗽声等。容易合并多动症、学习困难、情绪问题。
★治疗方法：一般可短时间内自愈或经治疗而愈，但容易反复。轻度抽动患儿，主要是心理疏导，密切观察；中重度抽动患儿需药物治疗和心理行为治疗并重。
08
孩子喜欢自娱自乐怎么改变?
★专家解答：孤独症谱系障碍(孤独症)
★常见表现：对同龄儿童缺乏兴趣或社交技巧差，喜欢自娱自乐，不懂社交规则，难以建立友谊，目光对视少，呼唤名字常无反应；说话晚，缺乏交流性语言，面部表情单一，欢迎、再见等肢体语言少；反复转圈、无目的摆弄手、玩玩具方式单一等刻板动作；兴趣特殊，如着迷旋转物体、迷恋电视广告等。
★治疗方法：教育干预训练为主，合并明显冲动、情绪问题者可配合药物。
09
我家孩子爱咬指甲、啃手指怎么纠正?
★专家解答：行为问题
★常见表现：咬指甲、啃手指、拔毛发等。
★治疗方法：最初多由一些不良刺激引起儿童紧张、焦虑情绪而导致，个别儿童可能从周围环境习得。长期者往往更多已成为一种习惯，而与最初不良刺激关系不大。故初期应以消除不良刺激，稳定情绪为主，长期者以“不提醒”、分散注意力、“奖励”机制为主。
李沙沙
聊城市人民医院儿童保健科医师
儿诊治专长：儿童注意缺陷多动障碍(多动症)、抽动症、孤独症谱系障碍等疾病的诊断和评估，以及心理行为问题的家庭指导及干预。
